(AGENPARL) - Roma, 23 Agosto 2024 - (AGENPARL) – ven 23 agosto 2024 Interviste e immagini di copertura: https://we.tl/t-hUfwGsaKHa
Comunicato stampa
L?Emodinamica dell?Ospedale Civile tra i primi 4 centri in Italia per il
numero di angioplastiche coronariche
Il Centro Hub per le patologie cardiache acute è in grado di gestire anche i
casi più gravi grazie all?organizzazione e ai device disponibili
Modena, 23 agosto 2024 ? Nei giorni scorsi l?Emodinamica dell?Ospedale
Civile di Baggiovara, Centro HUB per le patologie cardiache acute e
tempo-dipendenti della Provincia di Modena che fa parte della Cardiologia
diretta dal dottor Stefano Tondi, ha effettuato con successo due difficili
interventi su due uomini, uno di 60 e uno di 80 anni, entrambi giunti in
shock cardiogeno. Entrambi sono stati trattari con angioplastica coronarica
e con il supporto dell?Impella, un innovativo sistema di assistenza al
circolo sanguigno che è in dotazione in poche strutture perché necessità di
una importante expertise per un corretto utilizzo.
Questi due interventi confermano le alte performance della struttura
dell?Ospedale Civile che è al quarto posto in Italia (prima in Regione) per
numero di angioplastiche coronariche ed all?ottavo posto (seconda in
Regione) per angioplastiche coronariche eseguite nel setting di infarto
non-STEMI (dovuto ad ischemia miocardica acuta, associata a necrosi
miocardica subendocardica). Dal 2016 al 2023 le procedure coronarografiche e
le angioplastiche coronariche sono aumentata rispettivamente del 15% e 22%.
I numeri di angioplastiche primarie in corso di infarto miocardio ed altre
procedure eseguite in emergenza risulta invece stabile intorno ai 360-400
pazienti all?anno.
Una delle caratteristiche dell?Emodinamica di Baggiovara è la sua capacità
di intervenire non solo con la tradizionale coronarografia, ma anche con
device di terzo livello quali, oltre all?Impella, anche l?ECMO,
un?apparecchiatura per l?Ossigenazione extracorporea a membrana, grazie
anche alla collaborazione con gli anestesisti e rianimatori.
?L?infarto ? spiega il dottor Stefano Tondi – è la necrosi di un tessuto o
di un organo che non ricevono un adeguato apporto di sangue e ossigeno dalla
circolazione arteriosa. Nell?infarto al miocardio la necrosi colpisce una
parte del muscolo cardiaco a seguito dell?ostruzione di una delle coronarie
che sono le arterie deputate alla sua irrorazione. Si tratta di una
patologia tempo-dipendente: più tempo passa dall?esordio dei sintomi alla
riapertura del vaso, più è grave il danno al muscolo cardiaco. In questi
anni la medicina ha fatto grandi passi avanti e ora siamo in grado di
intervenire su infarti che, quando ho iniziato a lavorare io, erano senza
speranza. I device, però, da soli non bastano. Occorre una grande esperienza
professionale per utilizzarli?.
L?angioplastica è una procedura mini-invasiva che serve a dilatare un
restringimento (stenosi) coronarico, responsabile della riduzione del flusso
del sangue al cuore, mediante uno o più gonfiaggi di un catetere a
palloncino. In un?arteria viene inserito un tubicino lungo e sottile
(catetere) che tramite un filo-guida, consente di inserire uno speciale
pallone che, una volta in posizione, viene gonfiato per breve tempo allo
scopo di riaprire l?arteria occlusa. In seguito, può essere necessario
impiantare uno stent, cioè un dispositivo che tiene aperto il punto critico
a lungo termine.
?L?Impella ? ha aggiunto il dottor Daniele Iaccarino, emodinamista
dell?Ospedale Civile ? è un dispositivo che deve essere introdotto per via
femorale nel ventricolo sinistro. Da qui, il sangue viene aspirato e,
attraverso una pompa situata all?interno del dispositivo, viene immesso in
aorta ascendente, assicurando un?adeguata ossigenazione degli organi vitali,
mantenendo a riposo il ventricolo sinistro. Questo consente un recupero
graduale della funzionalità del ventricolo dopo la riapertura della
coronaria. Viene utilizzata come supporto all?angioplastica nei casi più
gravi, come gli ultimi trattati.?
L’ECMO (ExtraCorporeal Membrane Oxygenation) o ECLS (ExtraCorporeal Life
Support) è una tecnica di circolazione extracorporea alla quale si ricorre
temporaneamente quando i pazienti hanno un’insufficienza cardiaca e/o
respiratoria grave che mette in pericolo la vita. Si tratta di
un?apparecchiatura che cuore?polmone che sostituisce la funzionalità
cardiaca e/o respiratoria.
Parallelamente all?esperienza, alla capacità tecnica degli operatori e
all?utilizzo ragionato di dispositivi innovativi, va rimarcata l?importanza
dell?aspetto organizzativo, che la Regione Emilia Romagna ha saputo tradurre
nel modello Hub and Spoke già più di 20 anni e all?interno del quale un
ruolo strategico imprescindibile viene ricoperto dal 118 attraverso la sua
variegata articolazione di trasporti (ambulanze e elisoccorso).
?Questi dati positivi ? conclude il dottor Tondi ? non devono farci
abbassare la guardia sul fronte della prevenzione, del controllo dei fattori
di rischio cardiovascolari e dell?insegnamento, a partire dalle scuole, dei
corretti stili di vita. Solo così si può tentare di ridurre l?incidenza di
quella che rappresenta ancora la principale causa di morte nel mondo
occidentale
Gabriele Sorrentino
Ufficio Relazioni con la stampa e i media
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