(AGENPARL) – mar 25 febbraio 2025 Analisi Personalizzata per XXXXXXXX
Dati del paziente:
• Età: 60 anni
• Stadiazione clinica pre-operatoria: Neoplasia localizzata
• Linfonodi: negativi
• PSA: 4 ng/mL
• Prostata: 44 cc
Parametro
Probabilità (%) Chirurgia (RARP)
Probabilità (%) Radioterapia
(IMRT/Brachiterapia)
Commento Clinico
Margini positivi
(PSM)
30-40%
Più probabili all’apice
(~40%) e posterolaterali
(~29%) in chirurgia
Continenza urinaria a
12 mesi
88-90%
90-95%
Radioterapia ha minor
impatto sulla continenza
Incontinenza
persistente >12 mesi
10-12%
5-10%
Maggior rischio in
chirurgia se BMI elevato
o LUTS preoperatori
Funzione erettile
post-operatoria (in base
alla tecnica):
50-75%
60-70%
(dipende
da ADT)
Radioterapia senza ADT
preserva la funzione
meglio della chirurgia
Chirurgia ha rischi
immediati, RT ha
tossicità tardiva
Rischio operatorio
(morbosità perioperatoria)
~3-5%
complicanze maggiori
10-20%
10-25%
Rischio di recidiva
biochimica a 5 anni
Efficacia simile tra
chirurgia e radioterapia
(dipende
da ADT)
Fonti:
•Linee Guida EAU sul Carcinoma Prostatico 2024
•Linee Guida AIOM sul Carcinoma della Prostata
•NCCN Guidelines® Insights: Prostate Cancer, Version 3.2024
Rischi Anestesiologici e Cardiologici Personalizzati
Parametro
Rischio (%)
Commento Clinico
? Mortalità perioperatoria
Il paziente è giovane (60 anni), senza
comorbilità gravi, quindi il rischio è basso.
? Mortalità operatoria