(AGENPARL) - Roma, 22 Novembre 2024 - (AGENPARL) – ven 22 novembre 2024 Marca da bollo €
16,00
COMUNE DI MARTINA FRANCA
Provincia di Taranto
Comando Polizia Locale
Modello di domanda
Al Comune di Martina Franca
A mezzo Pec:
OGGETTO: autorizzazione a posteggio per la Fiera Natale 2024 di tipo non alimentare prevista per i giorni
15 e 22 dicembre dalle ore 8.00 alle ore 14.00.
Il sottoscritto ___________________________________________________________________
nato a _________________________________________________________________________
il _________________
residente a ________________________________
via _____________________________
telefono ______________________ fax ______________________
codice fiscale/P. Iva _______________________________________________________
email ___________________________________________________________
in qualità di: ? Titolare
? Legale rappresentante
? Referente
? Altro (specificare) _________________________________________________
C.F. ____________________________________________________________
P. IVA. ___________________________________________________________
con sede legale a __________________________________________________
via_______________________________________________________________
COMUNICA
di voler partecipare all’avviso per la manifestazione di cui all’oggetto e a tale fine
DICHIARA
ai sensi dell’art.47 D.P.R. 28 dicembre 2000, n.445, consapevole delle sanzioni penali richiamate dall’art.76 del
rappresenta:
è in possesso dei requisiti morali previsti dalla normativa vigente;
è in possesso del titolo abilitativo all’esercizio del commercio su area pubblica di tipo (barrare con X
quella d’interesse):
è in possesso del permesso di soggiorno (in caso di straniero);
assume ogni responsabilità relativamente alla mancata applicazione di tutto quanto previsto dalla
normativa vigente, alla data di realizzazione dell’evento, relativamente alle misure igienico-sanitarie.
di aver preso visione e condiviso, tutte le condizioni di cui all’ AVVISO PUBBLICO pubblicato sul sito
del Comune di Martina Franca relativo alla Fiera in oggetto
di essere stato informato, ai sensi del regolamento UE gdpr 2016/679, del d.lgs. 101 /2018 e del d.lgs.
196/2003 e ss.mm.ii. che i dati personali forniti saranno utilizzati esclusivamente per le finalità connesse
all’“avviso pubblico per la fiera di Natale 2024 di MARTINA FRANCA.
Allega alla presente:
– fotocopia di un documento d’identità in corso di validità;
-fotocopia permesso di soggiorno (in caso di straniero);
-fotocopia titolo abilitativo all’esercizio del commercio su area pubblica di tipo “A” e/o di tipo “B”.
Martina Franca, lì ________________
Firma