
(AGENPARL) – Tue 29 April 2025 ESA SRL – SCHEMA DI DOMANDA
Oggetto: Domanda di partecipazione alla selezione per formazione graduatoria e assunzione
addetto amministrativo-contabile ( riferimento retributivo livello funzionale 4B/5B CCNL I. A.). –
Il/la sottoscritto/a
Cognome
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Codice Fiscale
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Luogo di nascita
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Data di nascita
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Luogo di residenza ______________________
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Indirizzo E-mail/pec ______________________
Telefono
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CHIEDE DI PARTECIPARE
alla selezione, indetta da ESA srl per la formazione della graduatoria di “Impiegato Amministrativo
– contabile di Esa srl”.
Il/la sottoscritto/a dichiara, ai sensi e per gli effetti degli art. 46) e 47) del D.P.R. 445/2000 e
consapevole delle responsabilità penali previste dall’art. 76) del citato D.P.R. per le ipotesi di
falsità e di dichiarazioni mendaci, sotto la propria responsabilità di:
– Essere maggiorenne e non più di 45 anni alla data di scadenza del bando;
– Godere dei diritti civili e politici;
– di conoscere con padronanza la lingua italiana;
– Essere cittadino/a di un Paese membro dell’Unione Europea (o extracomunitario in regola con la
normativa nazionale sull’immigrazione);
– non aver ricevuto licenziamenti per giusta causa irrogati da pubbliche amministrazioni o da società ed enti
da esse partecipate;
– di essere idoneo a livello psico alle mansioni previste per il posto da ricoprire;
– essere in possesso del seguente titolo di studio:
______________________________________________________________________;
Di aver prestato servizio come impiegato tecnico amministrativo nelle seguenti pubbliche
amministrazioni o studi professionali :
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Ovvero presso le seguenti società e/o imprese:
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– Non avere riportato condanne penali né di essere sottoposto a provvedimenti di prevenzione o
ad altre misure cautelari per delitti contro la P.A. e/o per altri delitti che comportano l’interdizione
perpetua o temporanea dai pubblici uffici;
– essere in regola nei confronti dell’obbligo di leva (solo per i cittadini italiani di sesso maschile nati entro la
data del 31-12-1985);
– ovvero di essere in regola nei confronti dell’obbligo di leva previsto dagli ordinamenti del paese di
appartenenza (soli per i cittadini non italiani);
– di avere n. ____ figli a carico;
– Prestare il consenso al trattamento dei dati personali.
Il/la sottoscritto/a dichiara inoltre di accettare senza riserva alcuna i termini e le condizioni
previste dall’avviso di selezione nonché quelle previste dal Regolamento per il reclutamento del
personale di ESA. :
Data _________________
Firma: ________________________________________
Autorizzazione al trattamento dei dati personali
Il sottoscritto ______________________ nato il ________a __________________residente a
____________________
_____________________________________
dichiara
espressamente di autorizzare come in effetti autorizza, con la sottoscrizione del presente modulo,
nei limiti dell’informativa di cui al bando di selezione, ai sensi e per gli effetti del Reg. UE/2016/679
e s.m.i., ESA Srl al trattamento dei dati personali e sensibili di cui alla domanda ed ai suoi allegati,
forniti a corredo della stessa, ai seguenti scopi: operazioni di selezione da svolgere da parte di
apposita commissione esaminatrice; adempimenti imposti dalla normativa sulle assunzioni.
Autorizza altresì e per gli stessi scopi alla pubblicazione del proprio nominativo sul sito istituzionale
di ESA Srl.
Data: _________________
Firma: _______________________________________
Informativa sul trattamento dei dati personali da parte di ESA Srl (Regolamento UE/2016/679 e D.Lgs. 196/2003
“Codice in materia di protezione dei dati personali”)
Raccolta dati personali: i Suoi dati personali sono raccolti ESA Srl per la selezione “AVVISO SELEZIONE PUBBLICA PER
TITOLI ED ESAMI PER LA FORMAZIONE GRADUATORIA E RECLUTAMENTO A TEMPO DETERMINATO O INDETERMINATO
DI IMPIEGATO AMMINISTRATIVO-CONTABILE.
Finalità del trattamento cui sono destinati i dati e Base giuridica: i dati contenuti nella domanda e nei documenti alla
stessa allegati saranno utilizzati esclusivamente ai fini della gestione della procedura selettiva, nel rispetto e in
applicazione delle disposizioni normative vigenti in materia Il trattamento dei dati personali – ivi compresi eventuali
dati sensibili (“categorie particolari di dati”) e relativi a condanne penali o reati (“giudiziari”) per i quali è necessario un
Suo consenso da esprimere in calce alla presente informativa – raccolti tramite la domanda di partecipazione e/o nel
corso dei successivi colloqui e prove selettive, avviene per le finalità di gestione della selezione in argomento. Tutti i
dati raccolti sono trattati, quindi, esclusivamente per adempimenti connessi all’attività istituzionale di ESA srl, la cui
base giuridica è rinvenibile nella necessità di eseguire un contratto di cui Lei è parte o di misure precontrattuali
adottate su Sua richiesta ovvero per eseguire un compito di interesse pubblico o connesso all’esercizio di pubblici
poteri di cui è investito ESA Srl (relativamente alle modalità di selezione del personale attraverso un concorso
pubblico).
Natura del conferimento dei dati: il conferimento dei dati indicati nella domanda e nei documenti richiesti è
obbligatorio. Il mancato conferimento potrebbe comportare l’impossibilità per ESA Srl di prendere in considerazione la
Sua candidatura e la partecipazione alla selezione.
Modalità di trattamento di dati: i dati saranno trattati – dagli Incaricati al trattamento – con strumenti manuali,
informatici e telematici nell’ambito ed in ragione delle finalità sopra specificate e, comunque, sempre rispettando la
sicurezza e la riservatezza degli stessi. Il trattamento dei dati avverrà nel rispetto delle misure di sicurezza adottate da
ESA Srl, in conformità alla legge e ai provvedimenti del Garante per la protezione dei dati personali
Categorie di soggetti ai quali i dati possono essere comunicati: il trattamento dei dati personali sarà effettuato a
mezzo di soggetti espressamente e specificamente designati in qualità di responsabili o incaricati; tali soggetti
tratteranno i dati conformemente alle istruzioni ricevute da ESA Srl (Titolare del trattamento), secondo profili
operativi agli stessi attribuiti in relazione alle funzioni svolte. Per l’espletamento delle finalità sopra specificate, infatti,
i dati potranno essere comunicati in forma cartacea o informatica a soggetti anche esterni, incaricati da ESA Srl, quali
fornitori, collaboratori, professionisti e membri della Commissione esaminatrice del concorso. I dati non saranno
soggetti a diffusione, salvo la pubblicazione dei dati obbligatori per legge da inserire nella sezione “amministrazione
trasparente” del sito web istituzionale di ESA Srl.
Durata del trattamento e della conservazione: i dati raccolti attraverso la domanda di partecipazione e riferiti alla Sua
“candidatura/selezione”, saranno conservati per un periodo di tempo non superiore a quello necessario agli scopi per i
quali sono stati raccolti, per adempiere ad obblighi contrattuali o precontrattuali, di legge e/o di regolamento (fatti
salvi i termini prescrizionali e di legge, nel rispetto dei diritti e in ottemperanza degli obblighi conseguenti). In
particolare, i criteri utilizzati per determinare il periodo di conservazione sono stabiliti da specifiche norme di legge
(che regolamentano l’attività istituzionale da ESA Srl); si precisa, infine, che i Suoi dati personali potranno essere
conservati anche fino al tempo permesso dalla legge italiana a tutela degli interessi legittimi di ESA Srl (art. 2947, co. 1
e 3 c.c.).
Diritti dell’interessato: all’interessato (candidato) sono riconosciuti i diritti di:
ottenere la cancellazione o la trasformazione in forma anonima o il blocco dei dati trattati in violazione della
legge;
ottenere l’aggiornamento, la rettifica e l’integrazione dei dati;
ottenere l’attestazione che tali operazioni sono state portate a conoscenza di coloro ai quali dati sono
comunicati;
opporsi per motivi legittimi al trattamento dei dati o a qualsiasi processo decisionale automatizzato
(compreso la profilazione);
ottenere la limitazione del trattamento o la portabilità presso altro titolare. A tal fine sarà necessario inviare