(AGENPARL) – sab 31 agosto 2024 Studio condotto dall’Unità di Psichiatria dell’Università di Udine
SALUTE MENTALE, RICERCA SULLA TRANSIZIONE
DAI SERVIZI PER BAMBINI E ADOLESCENTI A QUELLI PER ADULTI
Le conclusioni: auspicata l’attivazione di strutture specializzate che garantiscano
tempestività e alta qualità degli interventi
In due anni esaminate 99 persone tra i 16 e i 35 anni dall’ambulatorio Precocità
di intervento in medicina dell’adolescenza della Clinica Psichiatrica dell’Asufc
Udine, 31 agosto 2024 – Tra la tarda adolescenza e la prima età adulta è massimo il rischio di
sviluppare un problema di salute mentale. Appare quindi necessario un modello di assistenza
potenziato che integri diversi servizi specialistici e intensivi e possibilmente altre componenti del
sistema sanitario e sociale. È la conclusione alla quale è giunta una ricerca condotta dall’Unità di
Psichiatria del Dipartimento di Medicina dell’Università di Udine e coordinata da Marco Colizzi. Lo
studio ha riguardato il decorso clinico di 99 persone tra i 16 e i 35 anni afferenti all’ambulatorio
Precocità di intervento in medicina dell’adolescenza (Prima) della Clinica Psichiatrica dell’Azienda
sanitaria universitaria Friuli centrale (Asufc) diretta da Matteo Balestrieri.
Lo studio, “Lessons learnt from running a transition-age youth mental health outpatient clinic in Italy:
The Precocity of intervention in adolescent medicine (Prima) experience”, è stato pubblicato dalla
rivista scientifica internazionale “Early intervention in psychiatry”
(https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/eip.13604).
I cinque risultati dello studio
Sono cinque i risultati principali che emergono dalla ricerca. Innanzitutto, al primo accesso
all’ambulatorio Prima la maggior parte dei pazienti presentava sintomi comunemente riscontrati nella
pratica clinica, come depressione, ansia e insonnia. Tuttavia, a un terzo di loro è stato poi
diagnosticato un disturbo del neurosviluppo, come autismo o disturbo da deficit di attenzione e
iperattività (Adhd).
In secondo luogo, una percentuale non trascurabile iniziava a manifestare sintomi iniziali di psicosi,
quali idee bizzarre, ritiro sociale e sospettosità. Ai sintomi si associava un calo di performance a
scuola e sul lavoro e minore efficienza nelle capacità di pensare ed esprimersi.
Una terza evidenza è stata la “provenienza” dei pazienti. Uno su due è giunto su consiglio del medico
di base o su auto-invio, con solo il 12 per cento inviato dai servizi di Neuropsichiatria infantile,
sebbene quasi la metà dei pazienti fosse nota a questi servizi.
È stato inoltre riscontrato che l’ambulatorio Prima è stato il primo contatto in età adulta per la maggior
parte dei pazienti. Solo l’11 per cento infatti era stato visitato in precedenza da un servizio di salute
mentale per adulti.
Infine, al controllo dopo sei mesi quasi un paziente su due ha richiesto un ulteriore intervento da parte
di un servizio specialistico, per condizioni quali autismo, disturbo da deficit di attenzione e iperattività
(Adhd), disturbi alimentari e alto rischio clinico di psicosi. Solo un numero limitato di pazienti ha
proseguito la cura presso un servizio di psichiatria generale per adulti o è stato dimesso.
L’ambulatorio Prima
Marco Colizzi, docente di psichiatria all’Ateneo friulano, ha avviato l’ambulatorio oltre due anni fa per
rispondere ai bisogni di prevenzione e intervento precoce nei giovani. «Prima è anche un ambulatorio
di “transizione” che punta a garantire la prosecuzione delle cure una volta terminata la presa in carico
presso i servizi di Neuropsichiatria infantile». L’attuale configurazione sanitaria in Italia, infatti, prevede
il passaggio dai servizi di salute mentale per bambini e adolescenti a quelli per adulti ai 18 anni d’età.
«Questo però – sottolinea il professor Colizzi – rappresenta un potenziale ostacolo all’erogazione di
un adeguato supporto di salute mentale per i giovani e spesso porta a bruschi abbandoni del
trattamento e al disimpegno dei pazienti e delle loro famiglie».
La situazione dei servizi in Italia
Il direttore del Dipartimento Dipendenze e salute mentale dell’Asufc, Marco Bertoli, esprime «piena
soddisfazione per il lavoro svolto dalla Clinica Psichiatrica nel dotarsi di un servizio di questo tipo».
Secondo Bertoli «c’è una crescente consapevolezza dell’importanza di migliorare il processo di
transizione dai servizi orientati all’infanzia a quelli per l’adulto, possibilmente sviluppando modelli di
cura e di trattamento specificamente rivolti a questa fase della vita». A tal fine, infatti, sono state
sviluppate diverse linee guida, anche da parte della Regione Friuli Venezia Giulia e sono stati
implementati molteplici progetti di ricerca volti a rafforzare il supporto alla salute mentale durante il
passaggio all’età adulta. «C’è bisogno di evidenze scientifiche che possano orientare i nostri interventi
clinici nell’età della transizione – evidenza Colizzi – e la ricerca descrive cosa abbiamo imparato finora
dalla gestione di questo servizio».
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Nella foto: Da sinistra, Marco Garzitto, psicologo e assegnista di ricerca presso l’Unità di psichiatria
del Dipartimento di Medicina; Matteo Balestrieri, direttore della Clinica Psichiatrica; Marco Colizzi,
coordinatore del gruppo di ricerca; Carla Comacchio, psichiatra della Clinica Psichiatrica; Riccardo
Bortoletto, neuropsichiatra infantile e dottorando di ricerca presso l’Unità di Psichiatria del
Dipartimento di Medicina.