(AGENPARL) – ven 25 novembre 2022 REGIONE PUGLIA
AZIENDA OSPEDALIERO – UNIVERSITARIA
CONSORZIALE POLICLINICO DI BARI
BARI – PIAZZA GIULIO CESARE 11
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Eccezionale intervento di rimozione di un tumore all’utero e al
cervello in unica seduta operatoria al Policlinico di Bari
Rarissimo caso di carcinoma endometriale metastatico al cervello operato con successo al
Policlinico di Bari: il tumore all’endometrio aveva provocato, a sua volta, l’insorgenza di tumore
cerebrale. Unico intervento multidisciplinare di 8 ore delle equipe ginecologica del prof. Cicinelli
e neurochirurgica del prof. Signorelli
Due interventi chirurgici in un’unica seduta operatoria durata quasi 8 ore: prima i ginecologi
hanno provveduto all’asportazione dell’utero, poi i neurochirurghi hanno rimosso le metastasi
cerebrali. Rarissimo caso di carcinoma endometriale metastatico al cervello operato con
successo al Policlinico di Bari.
È salva grazie all’intervento tempestivo della task force multidisciplinare composta dagli
specialisti delle unità di Ginecologia e ostetricia e di Neurochirurgia una paziente 59enne, già
affetta da sclerosi multipla primariamente progressiva complicata da tetraparesi spastica, sulla
quale sono stati riscontrati un tumore all’endometrio che aveva provocato, a sua volta,
l’insorgenza di tumore cerebrale.
La donna era arrivata al pronto soccorso del Policlinico a seguito di importanti disturbi
dell’attenzione e del linguaggio manifestatisi da circa una settimana prima e peggiorati nel
corso dei giorni. Ricoverata presso l’unità operativa complessa di Neurologia universitaria
“L. Amaducci” e sottoposta immediatamente ad una serie di accertamenti, le era stato
diagnosticato un tumore cerebrale, verosimilmente secondario, nell’emisfero sinistro.
Era stata quindi sottoposta a consulenza ginecologica per il sospetto di una neoplasia primitiva
dell’utero come poi confermato con l’esame istologico di biopsie eseguite nel corso di esame
endoscopico. Quindi la diagnosi finale: carcinoma endometriale con metastasi singola
cerebrale.
Si è attivata subito una task force multidisciplinare che ha deciso di proporre alla paziente un
intervento chirurgico “combinato” altamente complesso con una prima parte affidata al team
ginecologico (prof. Ettore Cicinelli e prof. Marco Marinaccio) che ha eseguito l’asportazione
dell’utero; la seconda parte è stata affidata al team neurochirurgico (prof. Francesco Signorelli
e dott. Carlo Del Vecchio) che ha eseguito la rimozione della lesione cerebrale metastatica.
L’equipe anestesiologica è stata diretta dalla dott.ssa Giuliana Primiceri.
La paziente ha avuto un decorso postoperatorio ottimale e una dimissione protetta presso un
istituto di riabilitazione dopo 12 giorni di ricovero sotto osservazione.
“Il caso è particolarmente interessante per l’estrema rarità di un carcinoma endometriale
metastatico al cervello, un caso abbastanza raro se non unico, e per il fatto che il quadro clinico
sia comparso in una paziente estremamente fragile affetta da sclerosi multipla sulla quale è
stato effettuato un intervento chirurgico complesso, multidisciplinare, di alta specializzazione –
spiega il prof. Ettore Cicinelli, direttore dell’unità operativa di Ginecologia e ostetricia del
Policlinico di Bari – Abbiamo scelto di affrontare entrambe le malattie in contemporanea in
un’unica seduta operatoria per evitare due distinti interventi chirurgici date le condizioni
cliniche fragili della paziente”.
Bari, 23/11/2022